hpv怎么治疗?

  HPV问答, HPV须知

就诊科室

不同部位的病变就诊科室也不同,全身皮肤及外生殖器出现病变者,可去皮肤性病科就诊;阴道及宫颈病变的应去妇科就诊;喉部进行性声嘶、失声、咳嗽、呼吸困难等不适,应去耳鼻喉科就诊。

治疗

HPV感染无病变者可仅随访,其治疗方法包括药物治疗、物理治疗、光动力治疗、手术治疗等。

一般治疗

由于HPV尚无特异性的治疗药物,因此不采用全身给药治疗。局部治疗难以完全根除病毒,具有一定复发率,平时应注意锻炼、营养,以提高免疫力,减少复发。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗主要为外用剂型,主要包括角质剥脱剂、细胞毒药物、局部免疫调节药物等。

角质剥脱剂

角质剥脱剂可促进表皮细胞更新,调节表皮细胞增殖和分化,使角质层细胞疏松而容易脱落,用于改善HPV感染引起的角化皮损,常用药物有维A酸。

细胞毒药物

细胞毒药物可抑制DNA和RNA合成,从而改善HPV感染引起的增生性的皮损,但此类药物可能遗留色素沉着,面部应用时需慎重,常用药物有氟尿嘧啶。

局部免疫调节药物

局部免疫调节药物可诱生多种细胞因子(如α-干扰素),间接起到抗病毒作用,常用药物有咪喹莫特。

手术治疗

对于喉乳头状瘤、癌变风险较高的高级别生殖道上皮内病变,或其他局部治疗无效的疣类病变,医生可能建议手术切除治疗,对于已恶变及发生淋巴结转移者,还可能需要进行扩大切除以及淋巴结清扫术。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

其他治疗

均为局部治疗,用于破坏、清除病变组织。

物理治疗

物理治疗主要有CO2激光、高频电刀治疗、微波、液氮冷冻等手段,使病灶坏死、脱落,用于较小的病灶,较大的,需要光动力治疗或手术治疗。

光动力治疗

光动力治疗的原理是首先在病变局部应用光敏剂,如氨基酮戊酸,然后再对用药部位进行光照,利用光敏反应,引起局部炎症,并可导致被HPV感染的组织死亡,可用于寻常疣、尖锐湿疣、鲍温样丘疹病的治疗。

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