hpv是阳性怎么办?

  HPV须知

今年宫颈癌疫苗的上市新闻满天飞,很多人有了点解了,原来这个HPV16是高危宫颈癌病毒啊!(高危型HPV包括:16、18、31、33、35、39、45、51、52等)
遇到HPV报告提示“HPV阳性”怎么办,看看医生怎么说:
1、高危HPV持续感染,先要做个活检
医生建议做进一步的阴道镜活检检查。
什么是阴道镜活检呢?简单点说就是一个内窥镜从女性的阴道进入,可将宫颈放大到6~40倍!医生可以清晰地看到宫颈的微细变化,在最有可能有病变的地方取一点活组织(肉),最后在显微镜下观察是否存在病变,这项检查可信度极高。那什么时候需要做这项检查呢?
医生提醒
❶ HPV阴性+TCT阴性:不需要进一步检查,如果以前没有发现过宫颈有问题,那么5年后再检查一次HPV和TCT即可。
❷ HPV阳性+TCT阴性:患宫颈癌的危险性低。可以做HPV分型检测,如果HPV16或18型阳性,那么做阴道镜。如果是非16/18型HPV感染,那么可以12个月后重复这两项检查,如果是高危型HPV持续感染,建议进一步检查(即阴道镜活检)。
❸ HPV阴性+TCT检查不确定:患宫颈癌的危险性低,可以12个月后重复两项检测,如结果相同,建议进一步检查。
❹ HPV阳性+TCT检查不确定:患宫颈癌的危险中等,建议进一步检查。
❺ HPV阴性+TCT检查阳性:患宫颈癌的危险中等,建议进一步检查。
❻ HPV阳性+TCT检查阳性:患宫颈癌的危险高,建议进一步检查。
HPV感染≠宫颈癌,但进一步检查必须做
如果属于上面的第二种情况——高危HPV持续感染一年以上,建议阴道镜活检。
不用太过紧张,高危HPV持续感染10年左右才可能演变成宫颈癌,大多数时候HPV是会自己消失的。咱们现在是预防为主,不是说感染HPV了就是得癌了哦!但该检查还是要检查,否则即使只有万分之一的几率,发生在自己身上那就是100%,不是吗?
2、活检前,先要查个阴道清洁度
医生通常会先检查一下:
阴道清洁度、血常规、HBsAg(乙肝)、HIV(艾滋)、HCV(丙肝)和RPR(梅毒)
以上都正常情况下,停药3天后才能做活检。
为什么呢?因为活检是会在宫颈上留下小创口的,如果阴道内有霉菌或炎症都可能引发感染,所以必须治愈后才能进行检查。
另外医生叮嘱,下次来医院做检查要保证是在月经干净3~7天后,期间不要同房。
活检在门诊进行,自己铺巾躺好
宫颈没有痛觉神经,麻药涂上就行
宫颈被掐了5下,没想象的疼
3、全程大概15分钟,第二天到医院取纱布,别忘挂号
医生叮嘱了5件事:
❶ 第二天挂号、取纱布;
❷ 2周内不要同房、盆浴、游泳;
❸ 如果出血多超过月经量及时就诊;
❹ 不要憋尿,如果排尿不畅及时就诊(因为阴道内塞有纱布可能会压迫尿管,导致排尿不畅);
❺ 病理报告出来后及时复诊(病理报告2周后出结果,不同医院可能略有不同)。
清除HPV最可靠的是增强抵抗力
医生提醒
美国阴道镜和宫颈病理学会共识指南指出:单纯的HPV亚临床感染(即仅有HPV感染,宫颈尚未发生病变,细胞学和组织学病理均为正常)不需要治疗,而仅需定期随访即可。
目前没有什么针对HPV的特效药物,消灭HPV最可靠的是增强自己的免疫力。我们可以通过锻炼身体、加强营养、规律生活、放松心态、减轻压力,调整自身免疫系统,让HPV自己滚蛋。
当然,目前有些药物可能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、保妇康栓等,但有效性仍然需要进一步验证。有的女性用上药,就没有那么紧张了,免疫力也会提高,病毒就清除了,但这不一定是药物真实的作用,它们更像是一种“安慰剂”。

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